附子理中丸
4 天前 来自 雪3171 发布 @ 书友杂谈
附子理中丸临床解析
一、方剂溯源与组成
附子理中丸源于东汉《伤寒论》“理中丸”加附子而成，属温中散寒类经典方剂。其标准处方组成为：附子（制）、干姜、党参、白术（炒）、甘草（炙）（《中国药典》2020年版一部）。方中诸药配伍，共奏温中健脾之效，为脾胃虚寒证的主方。
二、性味归经与功效主治
1. 性味归经
- 附子（制）：辛、甘，大热；有毒；归心、肾、脾经。
- 干姜：辛，热；归脾、胃、心、肺经。
- 党参：甘，平；归脾、肺经。
- 白术（炒）：甘、苦，温；归脾、胃经。
- 甘草（炙）：甘，平；归心、肺、脾、胃经。
2. 核心功效
温中健脾。主治中焦虚寒证，症见脘腹冷痛（喜温喜按）、呕吐泄泻（大便稀溏，完谷不化）、手足不温（四肢厥冷）、舌淡苔白、脉沉细或沉迟无力。
三、方解：君臣佐使，标本兼顾
本方以“温中散寒”为君，“益气健脾”为臣，共奏温补脾胃之效，体现“寒者热之”“虚者补之”的治则。
- 君药：附子（制）、干姜
附子辛热纯阳，走而不守，能温肾暖脾、散寒止痛，为“回阳救逆第一品药”；干姜辛热守中，专温脾胃，助附子增强温中散寒之力。二药相须为用，共驱中焦沉寒痼冷，为方中温阳散寒之核心。
- 臣药：党参
党参甘平益气，健脾补中，助脾胃运化，使气血生化有源。脾胃虚寒多伴气虚，党参补气以助阳，阳气得补则寒邪易散，体
一、方剂溯源与组成
附子理中丸源于东汉《伤寒论》“理中丸”加附子而成，属温中散寒类经典方剂。其标准处方组成为：附子（制）、干姜、党参、白术（炒）、甘草（炙）（《中国药典》2020年版一部）。方中诸药配伍，共奏温中健脾之效，为脾胃虚寒证的主方。
二、性味归经与功效主治
1. 性味归经
- 附子（制）：辛、甘，大热；有毒；归心、肾、脾经。
- 干姜：辛，热；归脾、胃、心、肺经。
- 党参：甘，平；归脾、肺经。
- 白术（炒）：甘、苦，温；归脾、胃经。
- 甘草（炙）：甘，平；归心、肺、脾、胃经。
2. 核心功效
温中健脾。主治中焦虚寒证，症见脘腹冷痛（喜温喜按）、呕吐泄泻（大便稀溏，完谷不化）、手足不温（四肢厥冷）、舌淡苔白、脉沉细或沉迟无力。
三、方解：君臣佐使，标本兼顾
本方以“温中散寒”为君，“益气健脾”为臣，共奏温补脾胃之效，体现“寒者热之”“虚者补之”的治则。
- 君药：附子（制）、干姜
附子辛热纯阳，走而不守，能温肾暖脾、散寒止痛，为“回阳救逆第一品药”；干姜辛热守中，专温脾胃，助附子增强温中散寒之力。二药相须为用，共驱中焦沉寒痼冷，为方中温阳散寒之核心。
- 臣药：党参
党参甘平益气，健脾补中，助脾胃运化，使气血生化有源。脾胃虚寒多伴气虚，党参补气以助阳，阳气得补则寒邪易散，体
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