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附子理中丸

2025-07-10 22:38 来自 雪3171 发布@ 书友杂谈

附子理中丸临床解析

一、方剂溯源与组成  
附子理中丸源于东汉《伤寒论》“理中丸”加附子而成,属温中散寒类经典方剂。其标准处方组成为:附子(制)、干姜、党参、白术(炒)、甘草(炙)(《中国药典》2020年版一部)。方中诸药配伍,共奏温中健脾之效,为脾胃虚寒证的主方。

二、性味归经与功效主治  
1. 性味归经  
- 附子(制):辛、甘,大热;有毒;归心、肾、脾经。  
- 干姜:辛,热;归脾、胃、心、肺经。  
- 党参:甘,平;归脾、肺经。  
- 白术(炒):甘、苦,温;归脾、胃经。  
- 甘草(炙):甘,平;归心、肺、脾、胃经。  

2. 核心功效  
温中健脾。主治中焦虚寒证,症见脘腹冷痛(喜温喜按)、呕吐泄泻(大便稀溏,完谷不化)、手足不温(四肢厥冷)、舌淡苔白、脉沉细或沉迟无力。

三、方解:君臣佐使,标本兼顾  
本方以“温中散寒”为君,“益气健脾”为臣,共奏温补脾胃之效,体现“寒者热之”“虚者补之”的治则。  

- 君药:附子(制)、干姜  
  附子辛热纯阳,走而不守,能温肾暖脾、散寒止痛,为“回阳救逆第

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