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楼主: 傅昱豪

5、整体望诊望形体

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发表于 2024-11-19 21:57:21 来自手机 | 显示全部楼层
本帖最后由 莲莲 于 2024-11-20 18:16 编辑

整体望诊望形体
     形体指人的躯体身形,皮、肉、筋、脉、骨是构成身形的五种基本要素,也称为五体。五脏与五体有着密切的联系:肺主皮毛、脾主肌肉 、心主血脉、肝主筋腱、肾主骨骼。五体依赖五脏精气的充养,五脏精气的盛衰和功能的强弱又可通过五体反映于外:内盛则外强、内衰则外弱。通过望形体,可以观察病人形体的强弱和胖瘦情况,从而为我们诊察病情提供一定的依据。
        临床上观察形体的强弱时,要将形体的外在表现与机体的功能状态结合起来进行综合判断,不能单纯、机械地观察。

望形体的内容
一、观望形体的强弱
1,体强的典型表现:
  骨骼健壮、胸廓宽厚、肌肉充实、皮肤润泽、筋强力壮。为形气有余、体魄强壮、内脏坚实、气血旺盛。
2,体弱的典型表现:
  骨骼细小、胸廓狭窄、肌肉消瘦、皮肤枯槁、筋弱无力。为形气不足、体质虚衰、内脏脆弱、气血不足。

二、观望形体的胖瘦:
    望形体的胖瘦是指观察患者的形体是适中、偏胖或偏瘦的。
1,形体略胖、肌肉坚实、神旺有力不属病态。
2,不良生活习惯、经常多食、多食肥甘厚味之品、平时缺乏锻练导致形体肥胖、气血周流不畅、痰湿内阻。古人所言“肥人多痰湿”
3,有些人出现肥胖,不一定是单纯过度饮食造成的,可能是某些疾病的表现。比如多囊卵巢综合症导致的闭经、体重明显增加。中医治疗要考虑袪湿化痰。
4,有些人体形偏瘦可能与体质有关系。吃的也不一定少、平时精力充沛、抗病能力强,也不属于病态。
5,有些体瘦之人伴有食欲很差、吃得很少而且精神不振、气短乏力、甚至骨廋如柴、大肉尽脱,这种情况可能是久病导致脾气虚衰、气血不足、脏腑功能衰竭。
5,还有些体瘦之人吃得多、盗汗、两颧发红、噪子干,属阴虚火旺、阴血不足、形体失养。因此瘦人多火。
总之望形体的胖瘦也应该结合病人机体功能以及病史进行综合分析。

三,望体质形态
     体质是个体在其生长发育过程中形成的形体结构与机能方面的特殊性。还应注意对各种形体畸形的观察。

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