14、望诊之望目

许铃清～家庭健 · 发表于 2024-11-29 23:09:33

已学习

王骏霖 · 发表于 2024-11-29 23:10:19

已学习

雪3171 · 发表于 2024-11-29 23:25:51

已学习

邓芳芳 · 发表于 2024-11-29 23:31:26

已学习

鱼4619 · 发表于 2024-11-29 23:40:43

五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。

尚月 · 发表于 2024-11-29 23:41:58

已学习感谢

A吾家甄选余国美 · 发表于 2024-11-29 23:51:07

已学习

嘴角笑弯弯5849 · 发表于 2024-11-29 23:56:53

已学习

℡1761 · 发表于 2024-11-30 00:00:29

已学习

瀚海 · 发表于 2024-11-30 01:29:59

本帖最后由瀚海于 2024-11-30 01:32 编辑

望目部
五轮学说
《灵枢·大惑论》：五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。
眼睛的不同部位，有
瞳仁（孔仁）→水轮，对应肾
黑睛（黑眼珠）→风轮，对应肝。角膜，透明状
白睛（白眼仁)→气轮，对应肺
两眦血络（眼角）→血轮，对应心
眼睑（眼皮）→肉轮，对应脾

包括内容：目神、目色、目形、目态

一、望目色

正常人：
眼睑内与两眦红润
白睛色白
黑睛色黑
黄仁呈褐色或棕色

异常情况：
目赤：多属实热证。全目赤肿为肝经风热上攻所致。肝开窍于目
白睛发红：为肺火或外感风热
两眦赤痛：为心火上炎
睑缘赤烂：为脾经湿热
白睛发黄：为黄疸，多由湿热或寒湿内蕴所致。
目眦淡白：属血虚、失血
目胞色黑晦暗：多属肾虚
目眶周围色黑：多见于肾虚水泛，或寒湿下注的带下病。

二、望目形

⑴胞睑肿胀
目胞浮肿：皮色不变或较光亮，是水肿的一种征象。轻微的眼睑浮肿也可由于睡姿或晚上饮水过多所致，这种水肿多会在下床走动后1-2小时消失。

⑵胞睑红肿
针眼：眼睑边缘肿起结节，状如麦粒，红肿痒痛，易溃破成脓。
眼丹：整个眼睑红肿，有灼热感，易化脓破溃。
两者均为风热毒邪相搏客于眼睑，或脾胃蕴积热毒上攻于目，以致局部气血瘀滞所致。

⑶眼窝凹陷
为津液损伤所致，多见于大汗、严重吐泻之后，（小孩多见）也可见于疾病危重的患者，为脏腑精气衰竭的表现。（癌症患者，后期癌症恶液质

⑷眼球突出
肺胀：
单纯的球结膜水肿引起。
是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺、脾、肾三脏虚损，使肺管不利，肺气壅滞，气道不畅，胸膺胀满，不能敛降而成。
表现：咳嗽、喘息、心悸浮肿，相当于现代医学，慢性阻塞性肺疾病，或慢性肺源性心脏病。
瘿病：
往往伴随颈部前的喉结肿胀。相当于西医中，弥漫性甲状腺肿伴甲亢

三、望目态
正常人瞳孔为圆形，双侧等大，对光反应灵敏，眼球运动随意灵活，眼睑开合自如。

⑴瞳孔的异常
①瞳孔缩小

肝胆火旺

肝肾阴虚

中毒，如农药

②瞳孔散大
多属肾精耗竭，属于濒死前的危象。
绿风内障（青光眼）
中毒，如曼陀罗

⑵眼球运动的异常
目睛凝视
瞪目直视：两眼固定前视，转动不灵，若伴神昏，为脏腑精气衰竭或痰热内闭，是病情严重的表现。
戴眼：两眼固定上视，多为肝风内动的表现，若伴角弓反张，称戴眼反折。

横目斜视
指两眼固定侧视，若伴有四肢抽搐者，为肝风内动，筋脉拘急之象。

⑶眼睑的异常
睡后露睛
指入睡后眼睑不闭合而晶珠外露，多见于脾胃虚弱或吐泻伤津的患儿。因脾虚清阳不升，或津液大伤，胞睑失养，启闭失常。睡后露睛也可见于一些正常人。

胞睑下垂，难以抬举，又称睑废
双睑下垂，先天不足，脾肾亏虚，睑肌发育不良。
单眼睑下垂，脾气虚衰，脉络失养，肌肉松弛而引起。外伤。

		自动登录	找回密码
密码			立即注册

14、望诊之望目

点评

点评

点评