24、望诊之望小儿食指络脉

丹亭 · 发表于 2024-12-11 22:01:03

已学习

家庭医生石医生 · 发表于 2024-12-11 22:02:57

已学习

雪3171 · 发表于 2024-12-11 22:13:11

已学习。

美之约九耀靓彤 · 发表于 2024-12-11 22:24:42

已学习

沉默的大白 · 发表于 2024-12-11 22:26:22

已学习完成

A吾家甄选余国美 · 发表于 2024-12-11 22:36:26

已学习

采一束桔梗 · 发表于 2024-12-11 22:37:27

已学习

孙俊辉 · 发表于 2024-12-11 23:17:13

已学习

鱼4619 · 发表于 2024-12-11 23:49:32

浮沉分表里
红紫辨寒热
淡滞定虚实
三关测轻重

瀚海 · 发表于 2024-12-12 01:28:19

望小儿食指络脉
指观察三岁以内的小儿食指络脉的形色变化以诊察病情的方法。
小儿食指络脉，指小儿两手食指掌侧的桡侧边缘部的浅表络脉。
始见于《水镜图决》

意义：
食指掌侧桡侧缘的络脉为寸口脉的分支，与寸口脉同属手太阴肺经，其形色变化一定程度上可以反映寸口脉的变化，故望小儿食指络脉与诊寸口脉的意义相同。

对三岁以内的小儿用望食指络脉代替脉诊的原因：
三岁以内的小儿寸口脉位短小，诊脉时又常哭闹不安，影响气血的变化，脉诊不易准确。
小儿皮肤薄嫩，络脉易于暴露，容易观察。

观察时，应注意：
一、应该在充足的自然光线下进行，避免有色光源和光线不足对色泽观察的影响；
二、观测前不要用力掰小儿的手指，不要反向推擦，以免影响气血的运行。

食指指节命名：
第一指节-风关
第二指节-气关
第三指节-命关

正常的特点：
正常络脉色泽浅红略紫，隐隐显露于风关之内，多是斜形、单支、粗细适中。

比较
年幼儿较年长儿的络脉显露较长；
皮肤薄嫩者较皮肤较厚者显而易见；
体瘦儿较肥胖儿浅而易显；
天冷脉络易收缩而变细缩短；
天热脉络易扩张而增粗变长。

观察内容：位置、色泽、形态，
概括为四句话
①浮沉分表里
食指络脉浮而显露，为病邪在表，见于外感表证。
络脉沉隐不显，为病邪在里，见于内伤里证。

②红紫辨寒热
络脉紫红，多属里热证。
络脉鲜红，多属外感表证。
络脉青色，主疼痛、惊风。
络脉淡白，属脾虚、疳积。
络脉紫黑，为血络郁闭，病属危重。

③淡滞定虚实
浅淡而纤细，多属虚症；
浓滞而增粗，多属实证。

④三关测轻重
显于风关附近，是邪气入络，邪浅病轻，可见于外感病初起。
达于气关，是邪气入经，邪深病重。
达于命关，是邪入脏腑，病情严重。
若直达指端，称为透关射甲，提示病情凶险，预后不良。

现代研究，一些心阳虚衰、肺热病的患儿，大多会出现络脉向命关延伸的情况。机理，静脉压升高导致的。

		自动登录	找回密码
密码			立即注册

24、望诊之望小儿食指络脉

点评

点评